本期专家：北京中医药大学东方医院周围血管科 主治医师黄强

夏季衣着单薄，不少朋友可能会发现腿上或手臂上突然出现了一条条红肿、发热、触痛的“红筋”，触感坚硬，如同绳索或结节。这并非普通皮肤感染，其西医名为血栓性浅静脉炎；中医因其状似青蛇，称其为“青蛇毒”，亦叫“黄鳅痈”。本病虽发生于体表，但灼痛不适感明显，同时提示体内气血运行失常，不容忽视。

“青蛇毒”从何而来？中医谈气血瘀阻

中医认为，肢体静脉（筋脉）出现硬质索条，核心病机是气血运行失和，瘀血、湿热相互搏结，阻滞脉络。

1.湿热下注：夏季高发诱因。天气湿热，或者平日饮食不节制，嗜食肥甘厚味、辛辣刺激食物，损伤脾胃，内生湿热。湿性趋下，湿热流注下肢脉络，与气血相搏，引发局部红、肿、热、痛。

2.气滞血瘀：长期久坐、久站，或是心情郁结、肝气不舒，都会阻滞气机。气为血之帅，气机不通则血行凝滞，瘀血堆积形成硬结，伴随疼痛。

3.外伤伤脉：静脉输液、穿刺，或肢体磕碰挤压等外力，直接损伤脉络，瘀血滞留体内不散，诱发血管炎症。

三类诱因最终都会造成局部气血壅滞，脉络闭塞，瘀血与湿热互相加重，形成“瘀-热-肿-痛”的恶性循环。

夏日防护：养护静脉，疏通脉络

血栓性浅静脉炎大多经及时处理、规范养护后，炎症可消退，硬结逐步软化吸收。重点做好急性期护理与日常预防，减少复发。

1. 饮食调养，清热利湿：夏季饮食宜清淡，多吃冬瓜、黄瓜、丝瓜、绿豆、赤小豆、薏苡仁等清热利湿食物；少食烧烤、油炸、辛辣、甜食，避免滋生湿热。可适量饮用金银花、菊花茶。

温馨提示：食物不能替代药物，如有不适请及时就医

2. 科学活动，防止瘀滞：不要长期保持同一姿势，久坐、久站人群每30至60分钟活动四肢，多做踝泵运动（用力勾脚尖、绷脚尖），是促进下肢静脉回流最有效的方法之一。但炎症急性期禁止剧烈运动、按揉患处。

3. 起居护理，减轻肿痛：急性红肿热痛期抬高患肢，促进血液回流，缓解肿胀。急性期严禁热敷、大力揉搓、挤压硬结，避免炎症扩散、血栓蔓延；衣物鞋袜宽松透气，防止压迫血管。

4.情志平和，气机通畅：中医认为“肝主疏泄”，情绪波动会影响气机运行。保持心情舒畅，避免焦虑、急躁，可维持全身气血调和，减少气滞血瘀。

5.识别症状，及时就医：单侧肢体沿静脉走行红肿热痛，能摸到条索状硬结，为本病典型表现；若红肿范围扩大、疼痛加剧，伴随发热、周身不适，及时前往正规医院周围血管科就诊。血管超声即可明确诊断，同时区分风险更高的深静脉血栓。

中西医结合，守护血管健康

西医治疗以抗炎、抗凝为主；中医采用内服、外敷结合，清热利湿、活血化瘀，整体调和气血，消除炎症，软化硬结。静脉曲张反复诱发本病的患者，需从根源祛除诱因。

血管健康关系日常活动与生活品质。留意身体发出的预警信号，坚持日常养护，才能长久保护血管功能